제11회 청소년특별회의 서울지역회의 지원서

지원자 인적사항
성 명				생년월일, 성별	0000.00.00. (남/여)
거주지역	서울 ( )구 (구 까지만 기입)			메일주소
연락처(휴대전화)	본인 : 000-0000-0000 / 보호자 : 000-0000-0000 (관계: )
소속 (학교, 단체명)				학년/반(전공)	※ 2015년 기준
활동경력 (최근 3년간)
기 간		소 속	내 용			비 고
개인정보보호법 제15조제1항1호(개인정보의 수집・이용), 제17조제1항1호(개인정보의 제공)에 의거 다음의 정보를 이용하는 데 동의합니다. - 개인정보의 수집・이용 목적 : 제11회 청소년특별회의 지원자 확인 - 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 거주지역, 메일주소, 연락처, 소속 - 개인정보의 보유 및 이용기간 : 2015년 3월 31일한 - 거부권 및 거부에 따른 불이익 : 귀하는 위와 같은 개인정보 수집・이용을 거부할 수 있습니다. 다만 거부할 경우, 청소년특별회의 모집에 탈락할 수 있습니다. 지원자 : _____________ ( )동의함 ( )동의하지 않음 보호자 : _____________ ( )동의함 ( )동의하지 않음
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 제11회 청소년특별회의 서울지역회의에 지원합니다. 2015년 월 일 지원자 성명 : _____________________(인)___ 서울특별시립청소년활동진흥센터장 귀하
서울특별시립청소년활동진흥센터 봉사교육팀 조효진 02-849-0404 sysc0404@naver.com

제11회 청소년특별회의 서울지역회의 추천서

지원자 인적사항
성 명			생년월일, 성별	0000.00.00. (남/여)
거주지역	서울 ( )구 (구 까지만 기입)		메일주소
연락처(휴대전화)	본인 : 000-0000-0000 / 보호자(관계: ) : 000-0000-0000
소속 (학교, 단체명)			학년/반(전공)	※ 2015년 기준
추천기관정보
소속(학교, 단체명)			홈페이지주소
기관주소			기관연락처
추천자	직위		성 명
추천분야	참여위원회, 운영위원회, 학생회, 동아리, 소수 청소년 등 해당분야 기재
추천사유
※ 일정한 양식 없이 위 청소년을 추천하게 된 사유를 자유롭게 기술 ※ 주어진 칸 안을 초과하여 작성하지 않음
개인정보보호법 제15조제1항1호(개인정보의 수집・이용), 제17조제1항1호(개인정보의 제공)에 의거 다음의 정보를 이용하는 데 동의합니다. - 개인정보의 수집・이용 목적 : 제11회 청소년특별회의 지원자 확인 - 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 거주지역, 메일주소, 연락처, - 개인정보의 보유 및 이용기간 : 2015년 3월 31일한 - 거부권 및 거부에 따른 불이익 : 귀하는 위와 같은 개인정보 수집・이용을 거부할 수 있습니다. 다만 거부할 경우, 청소년특별회의 모집에 탈락할 수 있습니다. 지원자 : _____________ ( )동의함 ( )동의하지 않음
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 제11회 청소년특별회의 서울지역회의에 추천합니다. 2015년 월 일 추천기관장 : _____________________(직인)___ 서울특별시립청소년활동진흥센터장 귀하
서울특별시립청소년활동진흥센터 봉사교육팀 조효진 02-849-0404 sysc0404@naver.com

제11회 청소년특별회의 서울지역회의 위원 자기소개서

※ 일정한 양식 없이 자유롭게 기술하되, 지원동기, 활동계획 등을 포함하여 작성

※ 2매 이내로 작성(3매 이상 작성 시 감점)

제11회 청소년특별회의 서울지역회의 위원 정책제안서

정책주제	제안하려는 정책의 주제를 20자 내외로 기입
※ 일정한 양식 없이 정부에 제안하고 싶은 청소년 관련 정책 및 아이디어를 작성 ※ 2매 이내로 작성(3매 이상 작성 시 감점)