2024년 국가우수(이공계)장학금 성적우수 유형 신청서

[ 인적 사항 ]

학 과		학 번
성 명		학년/학기
지원자격(해당사항 선택)	생기부 성적 수능 성적
입시전형(해당사항 선택)	수시 정시	휴대전화

【개인정보 수집 · 이용  동의서】

개인정보의 수집 및 이용목적	￭ 본인의 장학금지원심사
개인정보의 수집 항목 (필수)	￭ 개인식별정보 (성명, 학번, 생년월일, 연락처, 생기부, 수능성적표, 성적등 고유식별정보)
개인정보의 보유 및 이용기간	￭ 본 동의서의 효력은 서류 제출시부터 유효하며 위 개인정보는 수집‧이용에 관한 동의일로부터 장학금 선발 및 지원 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유‧이용됩니다. 단, 지원 종료 후에도 국가기록원 대학 기록물 보존기간 책정기준에 의하여 5년간 보관 후 파기됩니다.
제3자 정보제공 동의	￭ 본 개인정보는 이용 목적 외의 다른 목적으로 이용되거나 제3자에게 제공되지 않습니다.
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	￭ 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시, 장학금 지원 대상에서 제외됩니다.

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 필수항목의 동의를 거부할 경우 장학금 신청에 제한받을 수 있습니다.

(필수항목) 개인정보 수집·이용에 대한 동의                       □예           □아니오

상기 기재한 내용은 사실과 틀림없으며, 국가우수(이공계)장학금 성적우수 유형 지원을 신청합니다.

20224년     월      일

본인은 위 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

성명 :                    (서명)

삼 육 대 학 교   총 장   귀하

양식		전인적 인재 성장 계획서

※ 작성요령 (작성 시 설명박스는 삭제요망)

- 이하 소제목은 13 point, 본문내용은 11 point로 작성하며, 줄 간격은 조정 가능

- 계획서는 총 2장 이내로 작성

※ 제출한 전인적 인재 성장 계획서는 장학생 대학 추천 시 참고자료로 활용

1. 사회공헌 노력 및 활동

※ 학생 본인이 지금까지 수행한 주요 사회공헌 노력 및 활동을 3가지 이내로 기술하시오.

- 해당 활동에 어떤 동기와 목적을 가지고 얼마만큼 지속적이고 헌신적으로 역할을 했는지 등을 기술

2. 대학 생활 중 사회공헌 등 활동 계획

※ 장학생으로 선발되어 지원 받은 후, 체득한 지식과 경험 등을 바탕으로 사회에 어떻게 공헌할 것인지 자세히 기술하시오.

- 대학 재학 중 계획 달성을 위한 구체적 목표와 추진 및 실행계획을 자세히 기술하여 사회 공헌 및 기여에 대한 의지 표명. 예) 사회봉사, 기부 등

3. 사회 기여·환원 계획

※ 대학 졸업 후 사회에 진출하여 사회에 기여하고자 하는 것을 기술하시오

- 생애 전반에 걸쳐 수행하고자 하는 사회 기여 및 환원 대한 계획을 기술하시오

4. 이공계열 활동 계획

※ 이공 계열에 진학하여 향후 이공계열 학업 및 기타 활동 계획을 기술하시오

2024년  월   일

성명:         (인)